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谷雅南眉头微皱，“南山镇的腹泻病例从月初开始就有，现在已经是中旬，半个多月了才上报到疾控中心来”

周老“因为每年这个季节都会有腹泻病例发生，一开始只是陆续的几个病例，直到镇中心小学有大量学生因为腹泻请假缺课，当地学校和区疾控中心才将这件事情重视起来，作为疫情上报，之后他们开始总结最近的腹泻病例资料，发现从这个月初腹泻病例就明显增加，所以区疾控怀疑从月初开始本次腹泻疫情就初露端倪。m4xs.com

仅从症状上来看，初步怀疑是细菌性痢疾。”

谷雅南“你和高飞去了之后有什么发现”

周老“我和高飞先确定了病例定义，参照国际和国内通行的对腹泻病人细菌性痢疾的诊断标准确定，此次调查的腹泻患者的定义是近两周内每天腹泻三次及三次以上，或腹泻次数未达到每天三次，但大便性状异常者，实验室大便常规检查白细胞或脓细胞数大于15个，可见红细胞。

确定了病例定义之后，通过搜索，在南山镇初步找到了159名符合病例的病人。

腹泻病人主要集中在南山镇一街，因此我们下午的调查从一街开始走访了镇医院、一街卫生院，询问接诊医生，医生反映往常此季节平时来就诊的腹泻病例不多，但近期腹泻病例明显增加。

查阅了内科门诊登记，从本月3号到13号这10天内，便有32例腹泻病人。

在西城区疾控人员的协助下，现场询问当时就诊的腹泻病人，接触史、饮食情况、临床表现，并填写了腹泻病例调查登记表之后，又对几名病人逐一入户调查，发现患者全家均发病的有5户，家庭中一人出现腹泻后，其他人陆陆续续出现腹泻，具有家庭聚集性。

电子版的调查表我已经发到你的邮箱，表中有这次腹泻跟饮食的关系，与降水的关系，以及与饮用水的关系等。

虽然有调查表中的相关数据，但要确定具体传染途径和传染原因，还需要统计分析，我这边不方便做，还要麻烦谷主任连夜做出统计分析来，这样我们这边才可以继续下一步流调。

今天晚上我打算和高飞加班去镇中心医院再询问几个病人，毕竟这次爆发疫情的患者数量非常大，我们要做到全面调查。”

周老和高飞还有区疾控的人在现场加班，谷雅南也不能闲着，准备现在就回应急办公室，将他们从现场发过来的流调资料进行统计分析，确定传播途径和传染源。

还有区疾控送来的腹泻病人标本，现在这个时间实验室应该已经出了结果，要再催促一下才行。

谷雅南有疫情要忙，顾青岑给她讲故事的事情只能往后延，谷雅南有些抱歉，“青岑哥，对不起，今晚我要回应急办公室加班，南山镇的疫情有点复杂，我要连夜做一些统计分析，你给我讲故事的事情，我们改天。”

顾青岑有些失落，但还是微笑着回应，“雅南，你永远不用跟我说对不起，要说对不起也是我我不太舒服，不能去应急办公室给你帮忙，讲故事的事情以后再说，你先去忙。”

晚上1020。

连海市疾病预防控制中心，应急办公室。

实验室的结果出来，从区疾控送来的腹泻病人标本中检测到痢疾志贺菌，证实南山镇此次疫情是痢疾志贺菌均引起的细菌性痢疾爆发。

谷雅南从电子邮箱中调出周老发过来的流调资料，进行相关因素的统计分析。

肠道传染病爆发通常由共同进食被污染的食物或是共同饮用被污染的水所引起。